当前位置:疾病查询 > 耳病专科 > 外耳炎 > 外耳炎治疗 > 外耳道闭锁如何治疗效果好?
医生在工作中有时会碰到有外耳道闭锁者在医院次(甚至多次)手术不成功的。有的真是令人很痛心和遗憾。此类手术虽然很少危及患者生命安全,但是外观手术一旦失败,就算再次手术愈合了,也会遗留永远不可弥补的损失,对患者本人来说,可能一辈子就那么一次好机会丢失了;听力重建也一样,一旦失败,虽然有些还有补救可能,但是再次手术的难度和(如发生面瘫)骤增,所以完成好次手术对患者来说至关重要。
下面我们列举一些注意事项,希望对此类患者的术前准备、手术选择有所帮助。
首先,外耳道闭锁患者在决定手术前基本的操作步骤是:
1. 患者评估自己的病情:如单侧还是双侧?先做听力还是外观?
2. 选择适合自己的医院和医生:根据自己的需求和医院/医生所能提供的服务来确定。
3. 制定手术方案: 根据患者的情况,与选择好的医生商订,如什么时候开始次手术? 先做听力还是外观? 如何预留再造耳道口位置?
4. 开始手术
先做听力手术还是外观手术?
一般来说,外耳道闭锁患者手术要解决2个方面的问题:
1.外观--耳廓再造;
2.提高听力---外耳道和鼓室重建:
·对于单侧畸形,对侧听力好的,先解决外观问题,进行耳廓再造,有提高听力要求者,在再造耳廓修整术同时行外耳道、鼓室成形术。
·对双侧畸形者,先解决听力问题更迫切,患者5岁以下的先佩带骨导助听器,帮助患儿提高听力,待5岁后手术;患者5岁以上,按3期耳廓再造法,行第1、2 期手术,第3期同时进行外耳道、鼓室成形术。
如何选择治疗医院?
从手术方法的选择来看,目前耳廓再造还是皮肤扩张后、自体肋软骨支架植入再造效果较好,而外耳道和鼓室重建对术者的技术水平及医院手术条件(如CT检查、显微镜、面神经监测)要求均较高,需要在较大型医院、有经验的耳科医生才能较好完成。
成都仁品耳鼻喉专科医院是连锁的耳鼻喉专科医院,建院以来,已收治15万耳鼻喉患者。2015年3月,医院与韩国三星梦耳鼻喉专科医院达成战略合作(>>>了解详情),也就是说,仁品能同时满足治疗+整形的需求。外耳道闭锁患者在仁品医院就能同时做听力治疗和外观修复的手术。
【仁品医生提醒】:耳廓再造与外耳道、鼓室重建手术属于序列治疗,分多次手术完成, 为了达到满意的外观和提高听力的效果, 同时又减少手术次数、减少病人痛苦、又省钱, 较好事先根据患者的情况做好各期手术计划。
目前国内的状况很多情况下是外耳道再造、听力重建由耳科医生完成,耳廓再造常由整形外科医生完成,先去哪个医院往往决定于患者及家属对听力和外观的感受,整形外科医生和耳科医生根据各自手术的需要进行设计,各自都可能取得较满意结果。但因缺乏统一计划,整体手术效果很难满意。如先行外耳道、中耳重建术者,切口局部瘢痕形成,会影响耳廓再造时皮瓣的利用,而先行耳廓再造者,外耳道口位置易发生偏差,与耳廓位置很不协调。
因此,较好是由一家能完成所有手术的医生有计划来安排序列手术,或由耳科医生和整形外科医生共同制定计划,序列完成,则既能减少手术次数,又能达到较效果。
如果您还有外耳道闭锁方面的疑问,可以点击咨询在线医生,或拨打健康热线:15802856209