扁桃体炎就诊断和治疗而言,可分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种,急性化脓性扁桃体炎往往起病急,咽痛明显、伴有高热(体温可达39摄氏度以上)查体可发现扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。
怎么才能判断得了化脓性扁桃体炎?
1、 扁桃体明显肿大,普遍充血及大量中性粒细胞浸润,隐窝内充满脓性渗出物。吞咽时疼痛加剧。咽痛开始于一侧,继则双侧咽部均明显疼痛,患者有全身不适,恶寒、发热,四肢疼痛等症状。
2、 病变较重者,多数淋巴滤泡增大、化脓,形成多发性滤泡脓肿,并可向隐窝或表面穿破,形成溃疡,小脓肿也可融合,致使整个扁桃体化脓。检查咽部充血,扁桃体红肿,表面有脓性渗出物,并可连接成片如伪膜状,但易于拭去,不留出血创面。
3、 潜伏期约为3-4日,另外,某些患者可有同侧耳痛及耳鸣和听力减退现象。两侧下颌角下淋巴结常有肿痛。可能会引起发烧。起病急,高热,咽痛明显,吞咽时尤甚,可导致患儿拒食。
4、 检查可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结肿扁桃体明显肿大,普遍充血及大量中性粒细胞浸润,隐窝内充满脓性渗出物。
扁桃体炎的危害及并发症
急性扁桃体炎主要表现是高热畏寒,小儿可出现惊觉抽搐,局部以咽痛为主。慢性扁桃体炎多有咽痛、易感冒等症状。急性扁桃体发作后,70%以上扁桃体实质内存留病原体,因此,患者有反作的倾向。
1、可引起临近器官疾病,如鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎,咽鼓管炎、中耳炎、听力下降等。
2、慢性扁桃体炎反作可引起风湿病、心肌炎、肾炎等。
3、扁桃体肿大或周围脓肿可影响呼吸功能,在睡眠中造成呼吸堵塞,会引起打鼾症状,导致大脑缺氧缺血,内分泌失调。
盘点急性化脓性扁桃体炎的治疗方法
1、药物治疗:传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消炎,而不能清除扁桃体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反作,日久则形成慢性病灶。
2、手术治疗:扁桃体具有一定的人体免疫功能,并且手术切除扁桃体具有一定危险性,同时也给患者带来巨大痛苦和沉重的经济负担,一般若不是重病患者,不建议做切除扁桃体手术。传统的手术方法是采用切割和烧灼,这些方法均可造成迁延性的疼痛和周围健康组织的损害 。采用低温等离子技术完成的手术工作温度更低(40--70°C 以下),工作方式更加柔和。此外,临床研究已经证实:采用低温等离子手术切除扁桃体可以让儿童术后恢复期大大缩短,疼痛迅速减轻,从而很快恢复正常饮食。术后止痛药物的使用几率和再出血的几率比常规手术方法明显降低。
治疗扁桃体炎较好的方法是什么?
1.中西医结合治疗:以中药为主的药物治疗及输液消炎为主要目的。
2.超微手术等离子消融术:内窥镜检查后,诊断为扁桃体1度左右肥大的患者,可采取等离子消融术治疗。
扁桃体摘除术:检查扁桃体肿大超过2度以上的患者,需要行扁桃体摘除术。避免肿大部分引起咽腔狭窄导致窒息 。
2.物理治疗:
雾化:在常温情况下,把水溶性药液雾化呈微小颗粒供病人吸入,使药液基本通过组织粘膜得到有效的吸收,避免了传统给药方式不利于病灶吸收的缺陷。术后使用能够使创面恢复更快,消炎止痛,防止感染。临床试验证明,该项技术使术后复原周期缩短45%以上,看好率为绝大多数
红光治疗:我院德国WOLF红光治疗仪利用红光辐射的光热效应是病变组织细胞蛋白质凝固、坏死、脱落既而以新的上皮细胞修复创面从而达到治疗目的
医生提醒:化脓性扁桃体炎患者要注意口腔卫生,多喝开水,或果汁水,以补充体内水分,要戒烟戒酒,如果得了急性化脓性扁桃体炎要及时到正规的耳鼻喉专科医院接受专业的诊疗,以免延误病情。如您还有疑问,可以
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