早期鼾症病人手术可能治疗
大成网记者:手术治疗的效果如何?是否能够治疗?
仁品医生:部分病人能够治疗,特别是早期的病人。比如,儿童做扁桃体、腺样体手术效果是很好的,几乎都能够治疗。因为儿童的骨结构还在发育当中,又出现中枢缺氧等各种各样的继发障碍。还有一些结构改变比较重,但中枢失代偿情况比较轻的年轻病人,有可能治疗。
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手术后的可能性有多大?
大成网记者:术后容易吗?
仁品医生:睡眠呼吸暂停是个长期的慢性病,一定要有长期管理的概念。引发气道结构改变的原因,百分之七八十是肥胖,只有很小一部分因素是衰老导致的肌肉松弛。做手术一般都会做得有点儿“矫枉过正”,比如气道扩大一厘米就不会关闭了,但在功能允许的情况下可能扩大两个厘米,即使肌肉再松驰一点儿气道也不会关闭。衰老所带来的肌功能的下降是比较慢的,但如果术后更加肥胖,的可能性就很大。所以术后一定要控制体重,这对保持手术疗效非常重要。如果不能保证控制体重,那手术就不要做了。
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大成网记者:如果体重控制得好,可能性有多少?
仁品医生:对于治疗的患者,也就是做完手术后能够恢复到接近正常水平的患者,同时严格控制体重,的可能性很小;对于部分治疗的患者,也就是手术后还残存一部分呼吸暂停的患者,而且不能很好的控制体重或者合并有骨性结构狭窄的患者,的可能性很大。
大成网记者:一般多久?
仁品医生:一般手术半年之后可以评定疗效,如果术后按照要求控制体重,如果可能会在三-五年左右。
大成网记者:之后还能再做手术吗?
手术跟呼吸机的效果哪个好
大成网记者:手术跟呼吸机的效果哪个好?
仁品医生:戴呼吸机的效果是很直接的,能够马上。手术需要一个恢复期,半年左右效果才能稳定,此时才能评价患者是不是完全治疗了。一般病人术后一个月、三个月、半年需要来复查,根据每次复查的情况考虑是否进行呼吸干预,半年以后进行睡眠监测,根据这时的效果才能评价手术疗效。如果是针对个人,呼吸机和手术对不同的人效果也不同。
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