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分泌性中耳炎治疗

来源:成都仁品门诊时间:8:30-19:30 1689次

 


 

  分泌性中耳炎的治疗方法是什么?

 

  分泌性中耳炎的病因尚未基本明确,目前医生一致认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳。分泌性中耳炎的病因到底有哪些呢?>>>仁品医生为您解答

 

  (一)分泌性中耳炎的病因


  1.免疫反应


  小儿免疫系统尚未基本发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一;中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在,积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物。


  2.咽鼓管功能障碍


  一般认为此为本病的基本病因:(1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大肥厚性鼻炎鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生长期的鼻咽部填塞等;(2)功能障碍:咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差当鼓室处于负压状态时咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一腭裂病人由于肌肉无中线附着点失去收缩功能故易患本病


  3.感染


  过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌细。菌学和组织学检查结果以及临床征象表明:分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染;细菌产物的内毒素在发病机制中非常是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。

         

    仁品采用“鼓室成型手术体系”----治疗分泌性中耳炎重建健康听力


  鼓室成形术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。


  是治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术。目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以提高听力。一般分五型,Ⅰ型;即鼓膜修补术,详细的指征可参照“鼓膜穿孔的治疗及修补手术”。Ⅱ型:适用于上鼓室乳突病变、听骨链轻度病变。清除病变,重建听骨链。Ⅲ型:适用于听骨链病变严重,镫骨完整者。修复鼓膜与镫骨连接。Ⅳ型:适用于镫骨缺损,两窗仍活动者。建成包括蜗窗及咽鼓管口的小鼓室。Ⅴ型:镫骨底板固定者。一期先修复鼓膜,二期行镫骨手术或半规管开窗术。


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  近年,不少学者又提出各种分类法,除鼓膜成形术外,鼓室成形术可归成五类:鼓膜成形听骨链重建术、联合进路鼓室成形术(闭合技术)、改良乳突治疗加鼓室成形Ⅲ型(开放技术)、分期鼓室成形术和内耳开窗术。
 

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